A gravidez, juntamente com as mudanças fisiológicas e hormonais que ocorrem nesse período, afetam a estrutura do sono. Os distúrbios respiratórios do sono são um dos problemas mais comuns em mulheres grávidas.
A Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) causa obstrução frequente das vias aéreas superiores durante o sono, padrão respiratório anormal, hipóxia frequente e despertares do sono. A taxa de incidência de AOS em mulheres grávidas é 3 a 6% maior do que em mulheres não grávidas.
Os fatores envolvidos na ocorrência e exacerbação da AOS em gestantes são:
- Aumento da secreção de estrogênio e progesterona
- Aumento do esforço diafragmático para aumentar a pressão negativa das vias aéreas superiores
- Diminuição da capacidade funcional do pulmão
- Posição supina mais elevada para acomodar o aumento do volume uterino
- Dormir de costas dentre outros.
Os sintomas mais comuns são:
- Ronco habitual
- Perturbação do sono
- Pressão alta
- Sensação de cansaço
- Sensação de desânimo após dormir durante o dia
- Sonolência diurna
- Falta de concentração
Com esses sintomas, há maior dificuldade em realizar tarefas diárias e então, esses sintomas são atribuídos à gravidez, consequentemente, os sintomas da AOS passam despercebidos.
As consequências do Ronco e da AOS em gestantes:
- Intolerância à glicose e diabetes gestacional
- Pré-eclâmpsia
- Depressão materna
- Cesária não planejada
- Retardo no crescimento do feto
- Parto prematuro
- Baixo peso ao nascer.
Portanto, o rastreamento das gestantes quanto aos problemas de sono e, consequentemente, a realização de exames e tratamentos mais específicos pode reduzir as complicações maternas e fetais decorrentes dos distúrbios do sono.
Fonte: Saraei M, Estakhrian Haghighi P, Amirifard H, Najafi A. Association between Gestational Hypertension and Obstructive Sleep Apnea: A Case- Control Study. J Obstet Gynecol Cancer Res. 2021; 6 (1) :29-34
Liliana Mores - Cirurgiã-Dentista CRO/SC15297
Odontologia na Medicina do Sono
DTM & Dores Orofaciais, Bruxismos
Odontologia para Músicos
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